【引言】半夜被手麻醒,甩一甩手才能缓解;早上刷牙,拧毛巾时手腕酸痛无力;拇指、食指、中指总是木木的……如果您有这些症状,别以为只是“睡姿不好压到手”,很可能是腕管综合征在作怪——也就是老百姓常说的“鼠标手”。
一、什么是腕管综合征?手腕部有一个由腕骨和韧带组成的“隧道”,叫腕管。正中神经和9条肌腱从这里穿过。当腕管内压力增高,正中神经被压迫,就会出现:麻木刺痛,拇指、食指、中指及无名指桡侧(靠近中指那半边)麻木、刺痛;
夜间加重,夜间或清晨症状最明显,常被麻醒;
甩手缓解,甩手或改变手腕姿势后症状减轻;
无力感,握力下降,拿东西容易掉,拇指根部肌肉萎缩。
二、哪些人容易中招?
职场人群:长期使用电脑、鼠标,手腕反复屈伸;
家庭主妇:频繁洗衣服、拧毛巾、抱孩子;
孕期女性:激素变化导致组织水肿,压迫神经;
中老年人:腕部劳损累积,腱周组织增厚;
糖尿病患者:神经本身易受损。
三、自测:您有“鼠标手”吗?
屈腕试验(Phalen试验):双肘放在桌上,手腕自然下垂,手背相对,保持1分钟。如果出现手指麻木,提示阳性。
叩击试验(Tinel征):用手指轻叩手腕掌侧正中,如果手指有触电样麻木感,提示阳性。
四、如何治疗?
轻度:
夜间佩戴腕部支具(保持手腕中立位,减轻压迫);
避免手腕过度活动,调整工作姿势;
局部热敷、超声波等物理治疗;
中度:口服非甾体抗炎药;
腕管内注射皮质类固醇(短期缓解);
重度(肌肉萎缩、保守治疗无效):
微创腕管松解术:切开腕横韧带,解除神经压迫,手术切口仅1-2cm,恢复快。
五、预防“鼠标手”的实用技巧
键盘鼠标高度:手肘自然下垂时,手腕与手肘基本水平;
使用人体工学鼠标:减少手腕背伸角度;
每30分钟活动手腕:做手腕屈伸、旋转动作;
避免手腕长时间屈曲或背伸:如打电话时避免用手腕夹手机;
手部力量训练:捏握力球,增强手部肌肉耐力;
手麻不是小事,尤其夜间麻醒是典型信号。如果持续不缓解,建议到骨科或手外科就诊,做神经传导检查明确损伤程度。早治疗,才能保住手部功能。